Emoční prožívání ženy v období porodu a šestinedělí

Během porodu i následného období šestinedělí žena prožívá širokou škálu emocí, které mohou být často intenzivní a proměnlivé. Radost a očekávání se poměrně lehko střídá s napětím a úzkostí, které pramení ze strachu z porodu a toho, jak bude vše probíhat.  Avšak stavy nepohody mohou pokračovat i po porodu, kdy se žena učí adaptovat se na novou roli matky.

Dalšími rozdílnými pocity jsou únava a vyčerpání, kam může vést fyzický i emoční stres a nedostatek spánku spojený s porodem a péčí o nově narozené dítě versus úleva, kterou může žena zažívat po porodu, kdy nejbolestivější fáze je za ní.

Žena může prožívat vzájemné propojení s dítětem a současně nesjednocenost a nejistotu, kdy nová role matky vede k nejistotě v oblasti péče o dítě a současně naplnění rodičovských očekávání.

Současně se žena může cítit osamocená a izolovaná v důsledku nových povinností a změn sociálních vztazeb. Zvláště v prvních týdnech po porodu, kdy novorozenec vyžaduje hodně péče. Navzdory všem výzvám a změnám může žena prožívat jisté vzrušení z nového života, který má před sebou.

Tyto emoce jsou pouze některé z mnoha, které žena může prožívat během porodu a následného období šestinedělí. Každá žena je jedinečná a proto každá zažívá svůj jedinečný mix. Při práci s ženami během porodu a šestinedělí je důležité, abychom byli citliví k jejich emočnímu prožívání a poskytovali odpovídající pochopení a péči.

Jak poskytovat podporu a péči?

Všichni poskytovatelé péče mohou ženě poskytnout důležité informace o tom, co může očekávat během porodu a po něm. Pomáhají ženě porozumět změnám v jejím těle a nabízejí rady, jak pečovat o sebe a nově narozené dítě. Porodní asistentky a duly mohou poskytnout ženě nepřetržitou podporu během porodu, což může snížit úroveň stresu a úzkosti a pomoci ženě cítit se klidnější a více se uvolnit.

Důležitým aspektem je empatie a porozumění, kam patří aktivní naslouchání, respektování sdělovaných pocitů a celková citlivost k individuálním potřebám žen nejenom ze strany zdravotnického personálu, ale i partnera a rodiny. Je důležité, aby žena měla možnost otevřeně komunikovat ohledně svých emocí, potřeb a obav. Vždy je třeba respektovat individuální preference péče a podpora každé ženy individuálně. Emoční podpora snižuje úrovně stresu a úzkosti. Je běžné, že se žena cítí nejistá, vyčerpaná nebo přetížená a její pocity by měly být brány vážně. Všichni poskytovatelé péče mohou být důležitou emocionální oporou pro ženu během tohoto citlivého období.

Důležitým bodem je i historie emočních problémů, jako jsou deprese nebo úzkostné poruchy a současný screening a hodnocení emocionálního stavu ženy pravidelně během těhotenství, porodu a po porodu. Ty mohou identifikovat případné emocionální propady a poskytnout potřebnou podporu nebo léčbu.

Poskytněte informace a edukaci o emočních změnách, kterými mohou ženy procházet během těhotenství, porodu a šestinedělí a informujte je o dostupných zdrojích podpory a péče. Porod a nová role matky přináší mnoho změn v životě ženy. Je důležité, aby se postupně adaptovala na tyto změny a byla schopna přijímat pomoc od ostatních, kteří jsou kolem ní. Poskytovatelé péče mohou pomoci rodinám a partnerům lépe porozumět celému procesu.

Kontinuita péče a udržování pravidelného kontaktu s ženami během těhotenství, porodu a po porodu, umožňuje včas identifikovat a řešit emoční problémy a v případě podezření přispěje k nalezení dalších zdrojů podpory jako jsou skupinová setkání, individuální terapie nebo návštěvy porodních nebo laktačních asistentek doma.

Kojící matky potřebují podporu a poradenství bezprostředně po porodu, ale i doma během šestinedělí. Taková péče může snížit stres a úzkost spojené s kojením a posílit sebevědomí matky v této nové roli. Laktační poradkyně mohou poskytnout cennou radu, pomoci ženě začít kojit a případně překonat překážky při kojení. Znají praktické rady, techniky a dodají ženě sebejistotu v nové mateřské roli.

Zapojení partnera do péče a podpory během těhotenství a po porodu může pomoci posílit partnerskou vazbu a snížit pocit izolace a osamělosti u ženy. Partnerství může být významně ovlivněno novou rolí rodiče. Je potřeba, aby partneři komunikovali, podporovali se navzájem a hledali způsoby, jak si společně uvědomit a zvládnout nové výzvy. Žena díky podpoře partnera může dostatečně dbát o svoji fyzickou i emoční pohodu, péči o sebe a vyhrazení si času na odpočinek a regeneraci. Poskytovatelé péče by neměli zapomínat na podporu a poradenství novopečeným otcům, kteří se mohou cítit emocionálně přetížení nebo nepřipravení na novou roli.

Důležitá je otevřená komunikace a naslouchání. Jako odborníci jsme ženám k dispozici během celého těhotenství, porodu a šestinedělí a můžeme poskytnout podporu, naslouchat a otevřeně komunikovat, tím umožňujeme ženám se s námi lépe identifikovat a popsat své emoční potřeby. Dokážeme tak lépe poskytnout odpovídající podporu a péči.

Emoční propojení (vazba) mezi matkou a dítětem začíná již během těhotenství a je důležité, aby se toto propojení posilovalo i po porodu. Kontakt kůže na kůži, kojení a sebejisté vykonávání rodičovských úkolů pomáhají vytvářet pevnou vazbu. O vytváření vazby mezi matkou a dítětem se můžete dočíst v našem předchozím newsletteru.

Poskytování psychosociální podpory a terapie pro ženy s rizikovými faktory negativních emočních reakcí může pomoci posílit zvládání stresu, vyrovnání se s emocionálními výzvami a předcházet vzniku vážnějších problémů v oblasti duševního zdraví. Doporučení poradenských služeb pro oba rodiče může být velmi užitečné.

Je důležité být schopen rozpoznat příznaky poporodní deprese nebo jiných emocionálních potíží a nasměrovat ženu správným směrem včas. Poporodní deprese je vážné onemocnění, které postihuje až 17% žen[1]. Skutečné číslo bude pravděpodobně mnohem vyšší, protože mnoho případů poporodní deprese zůstává neodhalených.

Jak rozpoznat příznaky poporodní deprese?

• Pocit smutku a beznaděje: Trvalý nebo častý pocit smutku, beznaděje nebo zoufalství, který neustává i přes úsilí vyrovnat se s novými rodičovskými povinnostmi.
• Ztráta zájmu nebo radosti: Ztráta touhy po aktivitách, které obvykle přinášejí radost, jako jsou koníčky, zájmy nebo sociální interakce. Žena může ztratit zájem o péči o sebe i dítě.
• Problémy se spánkem: Potíže se spaním (nespavost/nadměrná spavost). Nedostatek odpočinku může přispívat k únavě a emoční labilitě.
• Změny v chuti k jídlu: Ztráta chuti k jídlu nebo nadměrné přejídání.
• Nadměrná úzkost nebo nervozita: Trvalý nebo nadměrný pocit úzkosti, napětí nebo nervozity, nesoustředěnost.
• Problémy s pamětí a koncentrací nebo rozhodováním, problémy s plánováním a prováděním běžných úkolů.
• Pocity viny nebo bezcennosti nebo selhání jako rodiče. Může cítit, že není schopná dostatečně dobře pečovat o své dítě nebo plnit své rodičovské role.
• Myšlenky na sebevraždu nebo poškození dítěte: Extrémní případy vedou k myšlenkám na sebevraždu, sebevražedné chování nebo myšlenky na poškození dítěte. Tyto případy vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Pokud pozorujete u ženy v pozdní fázi těhotenství či během prvního půl roku po porodu několika těchto příznaků a trvají déle než dva týdny, je důležité ženě nabídnout pomoc psychologa či psychiatra. V případě vážného podezření na sebevražedné tendence či poškození dítěte má zdravotnický personál oznamovací povinnost. Doporučuje se konzultace s pediatrem, který pravidelně vídá novorozence a může zhodnotit stav, popřípadě informovat OSPOD. Poporodní deprese je léčitelná a s řádnou podporou a léčbou může žena získat zpět svou pohodu a kvalitu života. Poskytovatelé péče mohou hrát zásadní roli v zachycení a započetí léčby poporodní deprese a jiných duševních obtíží. Jsou první, kdo může poskytnout emocionální podporu, poslouchají ženy a pomáhají jim hledat způsoby, jak zvládnout stres a úzkost spojené s mateřstvím.

Jak se projevuje podpora a porozumění?

• Poslouchat bez soudů: Buďte tam pro ženu a naslouchejte jí aktivně, aniž byste ji soudili. Nechte ji vyjádřit své pocity, obavy a potřeby, aniž byste je bagatelizovali nebo zlehčovali.
• Pozornost: Věnujte jí svůj čas a pozornost. Buďte trpěliví a projevte zájem o to, jak se cítí a jakým způsobem prožívá své zkušenosti s mateřstvím.
• Ujištění o platnosti sdílených pocitů: Potvrďte ženě, že její pocity jsou legitimní a že je normální prožívat úzkost, nejistotu nebo strach v nové roli matky.
• Pomoc s hledáním další podpory: Pokud si žena stěžuje na těžkosti nebo se zdá být emocionálně rozrušená, nabídněte jí pomoc s hledáním další podpory u odborníků.
• Přijetí rozhodnutí: Respektujte rozhodnutí ženy ohledně péče o sebe a své dítě. Podpořte ji v jejích rozhodnutích ohledně kojení, péče o dítěte atd. Pokud máte pocit, že rozhodnutí ženy může poškodit zdraví její nebo novorozence, laskavě jí o tom informujte, avšak nikoho nelze k ničemu tlačit násilím.
• Podpora zdravého způsobu života: Podpořte zdravý životní styl, který zahrnuje vyváženou stravu, dostatek odpočinku a pravidelnou fyzickou aktivitu.

Poskytování podpory a péče ženám během porodu a šestinedělí vyžaduje citlivost, empatii a porozumění k jejich individuálním potřebám a situaci. Pokud jsme schopni identifikovat emoční potřeby žen a poskytnout odpovídající podporu předcházíme rizikovým faktorům spojených s emocionálním propadem.

Spolupráce mezi různými poskytovateli péče může vytvořit integrovaný a komplexní přístup k podpoře žen v období porodu a šestinedělí, což může přispět k pozitivnímu zážitku z porodu a snížení zdravotního rizika matky i dítěte.

—-

[1] ŠEBELA, A., HANKA, J. & MOHR, P. (2018): Etiology, risk factors, and methods of postpartum depression prevention. Česká gynekologie. 2018,83 (6)., s. 468-473. Dostupné na: https://www.researchgate.net/publicaion/328319111_Etiology_risk_factors_and_methods_of_postpartum_depression_prevention